2009. július 16., csütörtök

Mi is az a stroke, vagyis a szélütés?

Az immunrendszerünk mint egy anyatigris védelmez minket, nehogy megbetegedjünk. Megvéd minket minden rossztól. De hogyan is működik ez a bonyolult rendszer. Míg vesénket, májunkat értjük, hol vannak, mit is csinálnak, addig az immunrendszerünk egy rejtélyesnek tűnik.

Tudta, hogy stroke, más néven a szélütés felelős minden harmadik halálesetért? Tudta, hogy három esetből kettő megelőzhető lenne, ha még időben felismerjük a tüneteket, és azonnal mentőt hivunk?

A szélütés az agy vérellátási hiányossága következtében létrejövő működészavar, mely maradandó károsodásokat vagy halált okozhat. Alapvetően két formája ismert:

- az agyi infarktus, mely az esetek kb. 80%-ában fordul elő, ekkor az adott agyterület nem kap elégséges vért a funkciók ellátásához, illetve
- az agyvérzés, az esetek kb. 20%-ában, amikor vér lép ki az érpályából és így roncsolódik az agyállomány.

Egyre többen hívják a mentőket, amikor a szélütés tüneteit észlelik. ... Az emberek sokkal bátrabban nyúlnak a telefon után, sokkal hamarabb kérnek segítséget. Jól tudják, hogy minden perc számít, hiszen, ha három órán belül sikerül a betegnek eljutnia a legközelebbi Stroke központba, úgy sokkal nagyobb esélye van a túlélésre." - mondta Dr. Mikola László, a Magyar Stroke Alapitvány munkatársa.

Tünetei


Legtöbbször a reggeli vagy délelőtti órákban alakul ki. Nagyon fontos, hogy ha a szélütés gyanúja felmerül, azonnal hívjunk mentőt. Minden perc számít, mivel mielőbb kórházba kerül a beteg, annál nagyobb esélye van a túlélésre, és arra, hogy a tünetek teljesen elmúljanak.

A következő tünetek mutatkozhatnak, melyek lehetnek múló jellegűek vagy maradandóak:
  • féloldali végtaggyengeség vagy bénulás
  • átmeneti látásvesztés az egyik szemen
  • kettőslátás
  • látótérkiesés
  • beszédzavarok, szóformálási nehézségek
  • zavartság, szédülés, fejfájás
  • hirtelen fellépő eszméletvesztés
Felismerése:

3 egyszerű kérdés feltevésével lehet tesztelni, hogy a személynek stoke-ja van-e:
  1. Meg kell kérni, hogy MOSOLYOGJON!
  2. Meg kell kérni, hogy BESZÉLJEN, mondjon egy egyszerű mondatot!
  3. Meg kell kérni, hogy EMELJE FEL MINDKÉT KARJÁT!

A bizonyosság kedvéért meg lehet még kérni, hogy ÖLTSE KI A NYELVÉT. Ha kicsavarodik vagy egyik oldalra ferdül, az is a stroke jele.

A kérdések alapján feltérképezett tünetek fontos információval szolgálnak a kiérkező orvos számára, mert ebből be tudja azonosítani, hogy az agy melyik része érintett, hol lehet az érelzáródás.

Azoknál az embereknél, akiknél már volt korábban szélütés, tízszer akkora a kockázat egy esetleges újbóli stroke esélyére, mint egy egészséges embernél.

Azok a befolyásoló tényezők, amelyek az életmóddal állnak összefüggésben csökkenthetők, ezzel a stroke kialakulásának az esélye is csökkenthető.

Életmódbeli tényezők, melyek tudunk változatatni:

Dohányzás: rizikójuk kétszeres, de az erős dohányosok esélye ennél jóval nagyobb.
Alkohol: Több, gyakran ellentmondó közleményből levonható és ma már elfogadottnak tekinthető végső következtetés szerint az alkoholfogyasztás és a stroke között meghatározható összefüggés alapján a mérsékelt (maximum: bor 240 ml/nap, sör 720 ml/nap, ) alkohol fogyasztása nemtől függetlenül némileg csökkenti a stroke rizikóját. A krónikus alkoholizmus hatása viszont ezzel ellentétes: nagymértékben növeli a stroke rizikóját.
Fogamzásgátló gyógyszerek: a magas ösztrogén tartalmú (50mg fölött) tabletták szedése ötszörösére növeli a kockázatot. Migrénes betegeknél a fogamzásgátló szedése mellet a stroke rizikója 13,9%.
Fizikai aktivitás: A rendszeres fizikai aktivitás igazoltan kedvező hatású a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának megelőzése szempontjából.
Étrend: a magas vérnyomás, koleszterinszint, a vércukor koncentráció, a túlsúly, az érelmeszesedés növeli a stroke rizikóját. Csökkentett sóbevitellel és megnövelt halfogyasztássa csökkenthetjük a kockázatot.

Betegségek, amik növelik a stroke rizikóját:

Magas vérnyomás: 3-4-szer nagyobb a rizikójuk. A magas vérnyomás kezelésével a stroke esetek 70%-a megelőzhető lehetne.
Szívbetegségek: A szív eredetű embólia a stroke-os esetek 15-20%-áért felelős, de fiatalabb korban még magasabb az arány.
Szívinfarktus: Akut szívinfarktust követően a szélütés előfordulási gyakorisága 1-2%/év.
Cukorbetegség: A szélütés kockázatát több mechanizmus révén növelheti. A cukorbetegség típusától és súlyosságától függően a stroke rizikó növekedése 2-3-szoros.

Forrás: www.r-medical.hu

2009. július 8., szerda

Mi is az a menedzserbetegség?

Te is cégvezető vagy igazgató, talán menedzser vagy? Túlhajszolt az életed, állandó rohanásban vagy? Te is nagy nyomás alatt dolgozol? Érezted már, hogy ha 40 órából állna egy nap, az sem lenne elég? Akkor TE is veszélyeztetett!

A menedzserbetegség nem válogat. Mindegy, hogy hány éves vagy milyen nemű az illető, bárki megtapasztahatja, aki folyamatos stresszben él.

Tüntek

Mivel a stressz nem fáj, a következő jelekből tudunk következtetni, hogy mi is "elkaptuk" a menedzserbetegséget.
  • ingerültség
  • fáradékonyság
  • türelmetlenség
  • gyakori hangulatváltozások
  • alvászavar
  • fejfájás
  • hátfájás
  • hajhullás
  • szexuális- és étkezési probléma
  • magas vérnyomás
  • csökkent teljesítőképesség
Ezek a után az immunrendszer fokozatos gyengülése miatt súlyosabb, szervi megbetegedések következnek, mint a szív- és érrendszeri problémák, cukorbetegség, emésztési zavarok, pszichés betegségek (pánikbetegség, depresszió, szorongás).

Pszichológiai témájú kutatások szerint vannak olyan típusú személyek, akik fogékonyabbak, nagyobb eséllyel esnek áldozatul a szív- és érrendszeri betegségeknek. Ők az A-típusú személyek. Ez azzal magyarázható, hogy az idegrendszerük sokkal intenzívebben reagál a stresszhatásokra, ezáltal olyan ingerek is megnövelhetik a pulzusszámukat, amik más embereknél csak jelentéktelen apróságoknak tűnhetnek. Az A-típusú személy jellemzői: állandó versenyfutásban van, gyakran türelmetlen, sokszor regaál dühösen, agresszívan, nem tud lazítani, mindig egyre többet akar teljesíteni. Náluk sokkal hamarabb alakulhat ki szervi elváltozás a stressz következtében.

Kiégés-szindróma

Az állandó stressz és idegeskedés, a krónikus érzelmi megterhelések, a pihenés nélküli tempó, a teljesítőképesség határának állandó túllépése, a túlhajtottság felemészti az energiákat. Ez kimerüléshez, kiégés-szindrómához vezet, ilyenkor kezdenek jelentkezni a testi és lelki panaszok. Súlyosabb fázisában munkaképtelenséget is okozhat. Németországban hivatalosan is betegségnek nevezték el.
Kialakulásának központjában az irreális munkahelyi elvárások, a növekvő stressz, a fokozott leterheltség, illetve az alacsony erkölcsi és anyagi megbecsültség állnak. A tünetegyüttesből való kiút az életmód és az önmagukról való gondolkodás átszervezése, az önismeret bővítése, a saját igények, értékek, célok és elköteleződések felismerése által lehetséges, s gyógyítása komplex terápiát igényel.

Megelőzés

Legfontosabb, hogy megpróbáljunk minél kevesebbet idegeskedni, pozitívan gondolkodni, minél többet pihenni. Minden embernek más hoz eredméynes pihenést. Van, akinél egy jó könyv jelenti, de lehet egy jó nagy séta, vagy sportolás, mozi, jóga stb. Sokszor az is egy gyors segítség lehet, akár a munkahelyünkön is, ha becsukjuk a szemünket és elképzelünk egy számounkra megnyugtató, kellemes helyet, így rövid időre, ha gondolatban is, de ki lehet lépni a stresszes helyzetből. Fontos, hogy megpróbáljuk ezeket a nyugtató dolgokat, és a kimerültség tüneteit ne alkohol- és kávéfogyasztással, illetve nyugtatók vagy altatók szedésével enyhítsük. Ezek csak ideig-óráig képesek a tüneteket csökkenteni, de a valódi problémára nem hoznak megoldást.

Aki stresszes és nagy felelősséggel járó munkát végez fontos, hogy a munka mellett fokozott figyelmet fordítson a kikapcsolódásra, így megtarthatja testi és lelki egyensúlyát.

Továbbá nagyon fontos, hogy rendszeri orvosi vizsgálatra járjunk. Amennyiben észlelt már magán hasonló tüneteket vagy még nem, de szeretné elejét venni a dolognak, látogasson el hozzánk.

Továbbá nagyon fontos, hogy rendszeri orvosi vizsgálatra járjunk. Amennyiben észlelt már magán hasonló tüneteket vagy még nem, de szeretné elejét venni a dolognak, látogasson el hozzánk.

Rendelőnkben Magyarországon egyedülállóan a Teslagraph®-rendszerrel végzett szívfrekvenciavariabilitás mérés és kiértékelés segítségével a sympathikus és parasympathikus idegrendszer együttműködése könnyen áttekinthetővé válik, illetve kimutathatók az összjáték tartós hiánya következtében kialakulható egészségkárosodások.

Az általunk végzett szívvizsgálat kiválóan alkalmas a szervezet stressz-terhelés adaptációs szintjének kimutatására.

2009. július 2., csütörtök

Mi a közös Michael Jackson és Kolonics György halálában?

Tudjunk meg többet a hirtelen szívhalálról!

Michael Jackson hirtelen halála felhívta a világ figyelmét egy nagyon alattomos a szakorvosok által csak tömeggyilkosnak nevezett kórra, a hirtelen szívhalálra. Hazákban évente 20-25 ezer ember veszti éleltét hirtelen szívmegállás miatt, ami naponta 60-70 embert jelent. Vagyis minden 30. percben valaki áldozatul esik. Ez rengeteg embert jelent!!!!

Előrejelzése szinte lehetetlen. A legveszélyeztetettebbek azok, akiknek már volt szívinfarktusuk, a szívbetegek, illetve azok, akiknek a családjában e lőfordult már hirtelen szívhalál, de egészséges fiatalokat is érinthet, bármilyen megelőző tünet nélkül.

Még a legegészségesebbnek tűnő sportolóknál is jelentkezhet, mint ahogy nemrégiben Kolonics Györggyel is megtörtént.

A hirtelen szívhalál nem szívroham. Ez tulajdonképpen egy elektromos zavar, amit a pumpálás vezérléséhez elengedhetetlen elektromos jel nem megfelelő működése okoz. A szívroham és a hirtelen szívhalál gyakran ugyanarra az okra vezethető vissza. "A legtöbb szívrohamot az ischémiás szívbetegség okozza" - mondta el Dr. Kirk Garratt, a new yorki Lenox Hill Kórház Kardiovaszkuláris Intézetének igazgatója. Az ischémia a koszorúserek elzáródását jelenti. "A legtöbb esetben az artériák elzáródásakor kamrafibrilláció kezdődik, ha ilyenkor nem hozzuk vissza azonnal a normál ritmust, elvész a szív funkciója és minden nagyon gyorsan véget ér."

A szívroham és a hirtelen szívhalál összetett kapcsolatban állnak egymással. Legtöbb esetben utóbbi nem áll összefüggésben előbbivel, azonban egy korábbi szívinfarktust követő hegesedés okozhat hirtelen szívhalált. Egyes gyógyszerek is szívmegállást idézhetnek elő, Michael Jackson a beszámolók szerint halála előtt nem sokkal morfiuminjekciót kapott, mások szerint egy vényre kapható altatót szedett. A szívgyógyszerek túl nagy adagban szedve kiválthatnak szívritmuszvarokat, a nyugtatók hatására pedig romlik a légzés és az alacsony oxigénszint ugyanezt a hatást váltja ki.

A bajbajutottakon csak az elektrosokk képes segíteni,amely külső, vagy pedig beültethető defibrillátor formájában menthet életet. A túlélési esélyek nem túl nagyok, mivel az esetek többségében nyilvános helyen történik és az újraélesztésre az első 4-5 percben van a legnagyobb esély. Még a legfejlettebb országokban is kevés ez az idő a mentőautók kiérkezéséhez, ezért a túlélés esélyeit a laikus újraélesztők bevonásával lehet növelni.

Egyre több helyen vannak már hazánkban is az ún. félautomata defibrillátor, amelyet nem csak orvosok használhatnak, EKG ismeret nem szükséges hozzá és a kezelése rendkívül egyszerű. Az Országos Mentőszolgálat orvos nélküli mentőautói közül jelenleg 140 mentőkocsi van felszerelve félautomata defibrillátorral, de a fővárosi tűzoltóság egyes gépkocsijain is megtalálható. Társadalmi kezdeményezés született, hogy félautomata defibrillátorral szereljék fel a tömegközlekedési eszközöket, önkormányzati hivatalokat, bevásárlóközpontokat stb. Természetesen a defibrillátor használatához nélkülözhetetlen bizonyos szintű elsősegélynyújtói és újraélesztési ismeret. Elképzelések szerint a gépjárművezetői egészségügyi vizsga tananyagába illeszkedne a félautomata defibrillátor használatának elmélete és gyakorlata.

Hazai viszonyok közt a komplex újraélesztés egy 30 órás tanfolyam keretében elsajátítható, míg a félautomata defibrillátor használatát 2 óra alatt lehet megtanulni. Ilyen jellegű tanfolyamokat szervez az Országos Mentőszolgálat és a Magyar Vöröskereszt.

Forrás: Rózsadomb Medical Center

Amennyiben szerinted Te is a veszélyeztetettek közé tartozol, vagy előfordult már családodban hirtelen szívhalál, de akkor is, ha látszólag nincs semmi bajod, nagyon fontos, hogy rendszeres orvosi vizsgálatra járj.

Egyetlen egy helyen Magyarországon végeznek egy olyan szívmérést, aminek segítségével a sympathikus és parasympathikus idegrendszer együttműködése könnyen áttekinthetővé válik, illetve kimutathatók az összjáték tartós hiánya következtében kialakulható egészségkárosodások.

Ezzel a módszerrel még az is kimutatható, hogy milyen szinten vagyunk a stressz által terhelve, vagyis, hogy mikor telik be az a bizonyos pohár.